一、多囊卵巢綜合徵係咩？

多囊卵巢綜合徵（Polycystic Ovary Syndrome，簡稱PCOS）係一種常見嘅內分泌失調疾病，大概有十分之一嘅生育年齡女性受影響。

佢嘅名稱係因為患者嘅卵巢超聲波檢查會發現好多小囊泡（未成熟嘅卵泡），排列成串，好似一串珍珠噉。但係要注意，唔係所有卵巢有多囊改變嘅女性都係PCOS。

PCOS係一種症候群，唔係一個單一疾病，佢嘅表現多樣化，每個患者症狀都可能唔同。

PCOS嘅確切原因未明，但係已知係涉及遺傳因素、胰島素抵抗、雄激素過多等多種因素。

二、PCOS有咩症狀？

PCOS嘅症狀係多方面嘅：

月經失調係最常見嘅症狀，包括：月經週期延長（例如35日至六個月先嚟一次月經）、閉經（幾個月甚至幾年冇月經）、經期不規律等。

排卵障礙因為排卵唔規律或者唔排卵，所以自然懷孕機會降低。

高雄激素症狀包括：痤瘡（尤其係下巴位、反覆發作）、多毛（面部、胸口、背部、腹部等位置汗毛過多）、脫髮（頭頂頭髮變薄，呈M字形脫髮）、聲音變粗等。

超聲波下卵巢多囊改變，卵巢增大，表面有多個小囊泡。

胰島素抵抗部分PCOS患者有胰島素抵抗，表現為體重增加、減肥困難、黑棘皮症（頸部、腋下皮膚變黑）等。

三、點解會有PCOS？

PCOS嘅原因涉及多方面因素：

遺傳因素，如果屋企有人有PCOS，你自己嘅風險也會增加。

胰島素抵抗大概有五至七成PCOS患者有胰島素抵抗。胰島素水平升高會刺激卵巢分泌更多雄激素，影響排卵。

雄激素過多係PCOS嘅核心問題。卵巢分泌過多雄激素，導致月經失調、多毛、痤瘡等症狀。

下丘腦-垂體功能異常，可能導致LH水平升高，影響排卵。

炎症因素，部分研究顯示PCOS患者身體處於低度炎症狀態。

四、PCOS點樣診斷？

根據Rotterdam標準，符合以下三個條件入面嘅兩個，就可以確診PCOS：

排卵障礙或者少排卵，例如月經不規律、閉經等。

臨床或者生化雄激素過多，例如痤瘡、多毛、脫髮，或者血液中雄激素水平升高。

超聲波下卵巢多囊改變，卵巢體積增大，表面有12個或以上直徑2至9毫米嘅小囊泡。

而且要排除其他可能導致類似症狀嘅疾病，例如甲狀腺疾病、高泌乳素血症、腎上腺問題等。

確診可能需要做以下檢查：

超聲波評估卵巢形態。

血液檢查，包括性激素六項、雄激素、甲狀腺功能、胰島素、血糖等。

五、PCOS可以點樣治療？

PCOS係一種慢性疾病，冇話完全「斷尾」，但係可以通過治療控制症狀：

藥物治療方面：

避孕藥就係調整月經週期、改善痤瘡同多毛嘅首選藥物。原理係抑制卵巢分泌雄激素，維持規律月經。

抗雄激素藥物，例如螺內酯，可以對抗雄激素作用，改善多毛同痤瘡。通常需要配合避孕藥一齊用。

二甲雙胍主要係改善胰島素抵抗，適用於有胰島素抵抗或者糖尿病嘅PCOS患者。

排卵誘導藥物，例如克羅米芬、來曲唑等，係備孕人士常用嘅藥物，可以刺激排卵。

生活調理方面：

減肥係最重要嘅調理方法。如果有肥胖或者胰島素抵抗，減肥5%至10%就可以明顯改善症狀。

健康飲食，少食高糖高脂食物，多食蔬菜水果、全穀物。

規律運動，每週至少150分鐘中等強度運動。

六、PCOS人士可以備孕嗎？

PCOS人士完全可以懷孕，只係可能需要多啲時間同幫助：

減肥如果BMI高，減肥係提高懷孕機會嘅第一步。

排卵誘導係PCOS備孕嘅主要方法。醫生會用克羅米芬或者來曲唑刺激排卵。

胰島素敏感劑，二甲雙胍可以改善胰島素抵抗，提高排卵率。

如果藥物治療失敗，可以考慮人工受孕（IUI）或者體外受精（IVF）。

大部分PCOS人士通過積極治療，最終都可以成功懷孕。

七、深圳PCOS治療收費參考

深圳正規醫院PCOS治療收費大致如下：

超聲波檢查大概係100至200元。

內分泌檢查（性激素六項等）大概係300至500元。

避孕藥（例如達英-35）大概係每月50至150元。

二甲雙胍大概係每月30至80元。

排卵誘導藥物（克羅米芬）大概係每月50至100元。